Or you want a quick look: 1. Hướng dẫn tra cứu thông tin BHYT
Tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT như thế nào? Thẻ BHYT là một chế độ giúp đảm bảo các quyền lợi của công dân khi sử dụng các dịch vụ y tế để thăm khám, chữa bệnh. Vậy, làm thế nào để biết thẻ BHYT của mình có còn thời hạn sử dụng hay không?
1. Hướng dẫn tra cứu thông tin BHYT
1.1. Cách tra cứu thông tin BHYT bằng ứng dụng
Cách này chỉ áp dụng với điện thoại Android
Để tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm đầu tiên bạn hãy tải và cài đặt ứng dụng Tra cứu BHYT cho smartphone tại Google play trên các thiết bị Android 4.0 trở lên.
Để tra cứu thông tin về thẻ, bạn chỉ cần chọn mục BHYT, bấm vào biểu tượng dấu cộng và chọn Quyét trực tiếp thẻ (QR Code trên thẻ) hoặc đọc từ ảnh chụp thẻ. Kết quả trả về sẽ bao gồm thông tin chủ thẻ, trạng thái, thời điểm, hiệu lực, mức hưởng tương ứng… Ứng dụng sẽ tự động lưu trữ các thông tin về chủ thẻ sau mỗi lần quét để bạn có thể dễ dàng xem lại.
Ngoài ra, người dùng có thể tra cứu được giá tiền các dịch vụ y tế tại bệnh viện như phẫu thuật, xét nghiệm… để bạn dự trù kinh phí chính xác hơn.
1.2. Cách tra cứu thông tin bảo hiểm bằng điện thoại
Tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT bằng cách soạn tin nhắn đến 8079
Theo Công văn số 815/CNTT-PM ngày 29/7/2019 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, chỉ với chiếc điện thoại đơn giản, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đã có thể biết được thông tin thẻ thông qua một tin nhắn.
Theo đó, người dân soạn tin nhắn theo cú pháp:
BH THE {mã thẻ BHYT} gửi 8079
Cước phí: 1.000 đồng/tin nhắn.
Ví dụ: BH THE DN4010120806898 gửi 8079
Nội dung tin nhắn người tham gia BHYT nhận được:
Mã thẻ: DN4010120806898. Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu: Bệnh viện Thanh Nhàn. Giá trị sử dụng từ 01/01/2020 đến 31/12/2020. Thời điểm đủ 05 năm liên tục từ ngày 01/4/2024.
1.3. Cách tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT trực tuyến
Theo Công văn 3340/BHXH-ST về việc cấp sổ bảo hiểm xã hội (BHXH), thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) thì từ 1.8.2017 thẻ bảo hiểm y tế được cấp mới, đổi, cấp lại theo mẫu mới.
Trong khi thẻ bảo hiểm y tế trước đó ghi rõ ngày tháng hết hạn sử dụng thì theo quy định mới, trên thẻ bảo hiểm y tế theo mẫu mới không ghi thời hạn sử dụng thẻ. Với bước dưới đây sẽ giúp người sử dụng thẻ bảo hiểm y tế biết được hạn dùng thẻ bảo hiểm của mình.
Bước 1: Đăng nhập vào cổng thông tin điển tử Bảo hiểm xã hội Việt Nam và vào mục tra cứu trực tuyến.
https://baohiemxahoi.gov.vn/pages/default.aspx
Bước 2: Điền các thông tin cần thiết vào các ô mục
Những ô có dấu * là những thông tin bắt buộc cần phải điền đầy đủ
– Ô mã thẻ: Điền mã số thẻ BHYT
– Họ tên: Nhập họ tên đầy đủ
– Ngày/năm sinh: Nhập ngày tháng năm sinh đầy đủ hoặc năm sinh nếu trên thẻ BHYT chỉ có năm sinh
– Mã xác thực: Nhập mã capcha gồm các số ở ô bên cạnh.
Khi bạn chọn vào mục Tra cứu giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), trên màn hình sẽ xuất hiện những bảng ô như trên. Bạn hãy điền đầy đủ những thông tin vào ô. Lưu ý, với ô mã thẻ bạn phải điền đầy đủ phần chữ mà phần số được ghi ở mục “Mã số” trên thẻ bảo hiểm y tế.
Bước 3: Kết quả tra cứu
– Thông báo: hiện thị thông tin Họ tên, ngày sinh và giá trị sử dụng thẻ BHYT
Trên thẻ BHYT hiển thị Họ tên và mã số BHXH của NLĐ
Ví dụ: “Họ tên: Nguyễn Thị A, Ngày sinh…, Thẻ có giá trị sử dụng: Từ ngày 01/01/2021 đến ngày 31/12/2021.”
– Quyền lợi: Thể hiện mức hưởng và quyền lợi hưởng BHYT của từng đối tượng
Ví dụ: Quỹ BHYT sẽ chi trả 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở.
Lưu ý: Trường hợp, NLĐ sử dụng thẻ BHYT đi KCB và được quỹ BHYT đồng chi trả thì thông tin quỹ BHYT chi trả sẽ được hiển thị ở phần “Chi phí KCB đã đề nghị cơ quan BHXH thanh toán” của các lần KCB.
Trong các trường hợp vướng mắc về quyền lợi, bệnh nhân và người nhà liên lạc với đường dây nóng của BHXH Việt Nam 19009068 để được hướng dẫn cụ thể.
1.4 Đọc các thông tin trên thẻ BHYT
=> Các bạn có thể xem thời hạn sử dụng thẻ ngay trên thẻ BHYT của mình.
2. Thẻ bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục
Người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục thì được hưởng những quyền lợi nào?
Theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, từ năm 2015, khi tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (áp dụng mức lương cơ sở hiện hành năm 2020 là 1,49 triệu đồng/tháng) và đi khám, chữa bệnh đúng tuyến, người bệnh sẽ được cấp “giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm” và được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT cho các lần khám chữa bệnh tiếp theo trong năm đó, thay vì phải đồng chi trả 5% hoặc 20% chi phí khám, chữa bệnh theo nhóm đối tượng.
=> Người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ có thể hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT khi đáp ứng đủ 2 điều kiện sau:
- Có thời gian tham gia BHYT từ đủ 5 năm liên tục trở lên tính từ thời điểm người đó tham gia BHYT đến thời điểm đi KCB
- Có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở tính từ thời điểm tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục, trừ trường hợp tự đi KCB không đúng tuyến.
Dòng chữ “thời điểm đủ năm năm liên tục từ ngày” được in phía cuối thẻ BHYT để xác định ngày mà người đó tham gia BHYT đủ năm năm liên tục, theo đó, thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.
Trên đây, Mobitool đã cung cấp cho bạn đọc Tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT. Mời các bạn đọc các bài viết liên quan tại mục Bảo hiểm, mảng Hỏi đáp pháp luật.
Các bài viết liên quan:
- Ngừng đóng BHXH tự nguyện có được rút một lần?
- Tiền trượt giá khi nhận BHXH
- Cộng dồn bảo hiểm thất nghiệp
- Hệ số bảo hiểm xã hội 2021
Tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT như thế nào? Thẻ BHYT là một chế độ giúp đảm bảo các quyền lợi của công dân khi sử dụng các dịch vụ y tế để thăm khám, chữa bệnh. Vậy, làm thế nào để biết thẻ BHYT của mình có còn thời hạn sử dụng hay không?
1. Hướng dẫn tra cứu thông tin BHYT
1.1. Cách tra cứu thông tin BHYT bằng ứng dụng
Cách này chỉ áp dụng với điện thoại Android
Để tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm đầu tiên bạn hãy tải và cài đặt ứng dụng Tra cứu BHYT cho smartphone tại Google play trên các thiết bị Android 4.0 trở lên.
Để tra cứu thông tin về thẻ, bạn chỉ cần chọn mục BHYT, bấm vào biểu tượng dấu cộng và chọn Quyét trực tiếp thẻ (QR Code trên thẻ) hoặc đọc từ ảnh chụp thẻ. Kết quả trả về sẽ bao gồm thông tin chủ thẻ, trạng thái, thời điểm, hiệu lực, mức hưởng tương ứng… Ứng dụng sẽ tự động lưu trữ các thông tin về chủ thẻ sau mỗi lần quét để bạn có thể dễ dàng xem lại.
Ngoài ra, người dùng có thể tra cứu được giá tiền các dịch vụ y tế tại bệnh viện như phẫu thuật, xét nghiệm… để bạn dự trù kinh phí chính xác hơn.
1.2. Cách tra cứu thông tin bảo hiểm bằng điện thoại
Tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT bằng cách soạn tin nhắn đến 8079
Theo Công văn số 815/CNTT-PM ngày 29/7/2019 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, chỉ với chiếc điện thoại đơn giản, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đã có thể biết được thông tin thẻ thông qua một tin nhắn.
Theo đó, người dân soạn tin nhắn theo cú pháp:
BH THE {mã thẻ BHYT} gửi 8079
Cước phí: 1.000 đồng/tin nhắn.
Ví dụ: BH THE DN4010120806898 gửi 8079
Nội dung tin nhắn người tham gia BHYT nhận được:
Mã thẻ: DN4010120806898. Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu: Bệnh viện Thanh Nhàn. Giá trị sử dụng từ 01/01/2020 đến 31/12/2020. Thời điểm đủ 05 năm liên tục từ ngày 01/4/2024.
1.3. Cách tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT trực tuyến
Theo Công văn 3340/BHXH-ST về việc cấp sổ bảo hiểm xã hội (BHXH), thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) thì từ 1.8.2017 thẻ bảo hiểm y tế được cấp mới, đổi, cấp lại theo mẫu mới.
Trong khi thẻ bảo hiểm y tế trước đó ghi rõ ngày tháng hết hạn sử dụng thì theo quy định mới, trên thẻ bảo hiểm y tế theo mẫu mới không ghi thời hạn sử dụng thẻ. Với bước dưới đây sẽ giúp người sử dụng thẻ bảo hiểm y tế biết được hạn dùng thẻ bảo hiểm của mình.
Bước 1: Đăng nhập vào cổng thông tin điển tử Bảo hiểm xã hội Việt Nam và vào mục tra cứu trực tuyến.
https://baohiemxahoi.gov.vn/pages/default.aspx
Bước 2: Điền các thông tin cần thiết vào các ô mục
Những ô có dấu * là những thông tin bắt buộc cần phải điền đầy đủ
– Ô mã thẻ: Điền mã số thẻ BHYT
– Họ tên: Nhập họ tên đầy đủ
– Ngày/năm sinh: Nhập ngày tháng năm sinh đầy đủ hoặc năm sinh nếu trên thẻ BHYT chỉ có năm sinh
– Mã xác thực: Nhập mã capcha gồm các số ở ô bên cạnh.
Khi bạn chọn vào mục Tra cứu giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), trên màn hình sẽ xuất hiện những bảng ô như trên. Bạn hãy điền đầy đủ những thông tin vào ô. Lưu ý, với ô mã thẻ bạn phải điền đầy đủ phần chữ mà phần số được ghi ở mục “Mã số” trên thẻ bảo hiểm y tế.
Bước 3: Kết quả tra cứu
– Thông báo: hiện thị thông tin Họ tên, ngày sinh và giá trị sử dụng thẻ BHYT
Trên thẻ BHYT hiển thị Họ tên và mã số BHXH của NLĐ
Ví dụ: “Họ tên: Nguyễn Thị A, Ngày sinh…, Thẻ có giá trị sử dụng: Từ ngày 01/01/2021 đến ngày 31/12/2021.”
– Quyền lợi: Thể hiện mức hưởng và quyền lợi hưởng BHYT của từng đối tượng
Ví dụ: Quỹ BHYT sẽ chi trả 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở.
Lưu ý: Trường hợp, NLĐ sử dụng thẻ BHYT đi KCB và được quỹ BHYT đồng chi trả thì thông tin quỹ BHYT chi trả sẽ được hiển thị ở phần “Chi phí KCB đã đề nghị cơ quan BHXH thanh toán” của các lần KCB.
Trong các trường hợp vướng mắc về quyền lợi, bệnh nhân và người nhà liên lạc với đường dây nóng của BHXH Việt Nam 19009068 để được hướng dẫn cụ thể.
1.4 Đọc các thông tin trên thẻ BHYT
=> Các bạn có thể xem thời hạn sử dụng thẻ ngay trên thẻ BHYT của mình.
2. Thẻ bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục
Người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục thì được hưởng những quyền lợi nào?
Theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, từ năm 2015, khi tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (áp dụng mức lương cơ sở hiện hành năm 2020 là 1,49 triệu đồng/tháng) và đi khám, chữa bệnh đúng tuyến, người bệnh sẽ được cấp “giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm” và được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT cho các lần khám chữa bệnh tiếp theo trong năm đó, thay vì phải đồng chi trả 5% hoặc 20% chi phí khám, chữa bệnh theo nhóm đối tượng.
=> Người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ có thể hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT khi đáp ứng đủ 2 điều kiện sau:
- Có thời gian tham gia BHYT từ đủ 5 năm liên tục trở lên tính từ thời điểm người đó tham gia BHYT đến thời điểm đi KCB
- Có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở tính từ thời điểm tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục, trừ trường hợp tự đi KCB không đúng tuyến.
Dòng chữ “thời điểm đủ năm năm liên tục từ ngày” được in phía cuối thẻ BHYT để xác định ngày mà người đó tham gia BHYT đủ năm năm liên tục, theo đó, thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.
Trên đây, Mobitool đã cung cấp cho bạn đọc Tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT. Mời các bạn đọc các bài viết liên quan tại mục Bảo hiểm, mảng Hỏi đáp pháp luật.
Các bài viết liên quan:
- Ngừng đóng BHXH tự nguyện có được rút một lần?
- Tiền trượt giá khi nhận BHXH
- Cộng dồn bảo hiểm thất nghiệp
- Hệ số bảo hiểm xã hội 2021
